Туберкулез возвращается в число ведущих инфекционных причин смертности в мире
Баку, 30 октября, АЗЕРТАДЖ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала новый доклад о туберкулезе, в котором отмечается, что в 2023 г. туберкулез был диагностирован примерно у 8,2 млн новых пациентов, – это самый высокий показатель с 1995 г., когда ВОЗ начала глобальный мониторинг заболеваемости туберкулезом. В результате заметного подъема заболеваемости по сравнению с 2022 г., когда было зарегистрировано 7,5 новых случаев, в 2023 г. туберкулез вновь стал ведущей инфекционной причиной смертности, вытеснив с этой позиции COVID-19.
Как сообщает АЗЕРТАДЖ, в докладе ВОЗ о глобальной борьбе с туберкулезом 2024 г. представлены как успехи, так и неудачи мирового сообщества в противодействии туберкулезу, в том числе хронические проблемы, многие из которых вызваны серьезным недофинансированием противотуберкулезных мер. Если общее количество случаев смерти, обусловленных туберкулезом, уменьшилось с 1,32 млн в 2022 г. до 1,25 млн в 2023 г., то совокупная численность заболевших туберкулезом в 2023 г. немного увеличилась и составила, согласно оценкам, 10,8 млн человек.
Заболевание в несоразмерно большей степени поражает население 30 стран с наибольшим бременем туберкулеза, при этом 56 процентов мирового бремени туберкулеза приходится на Индию (26 проц), Индонезию (10 проц), Китай (6,8 проц), Филиппины (6,8 проц) и Пакистан (6,3 проц). В докладе отмечается, что 55 проц заболевших туберкулезом составили мужчины, 33 проц – женщины и 12 проц – пациенты детского и младшего подросткового возраста.
«То, что туберкулез продолжает приносить смерть и страдания огромному числу людей, вызывает возмущение, ведь у нас имеются средства для его профилактики, выявления и лечения, – отметил генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус. – ВОЗ настоятельно призывает все страны выполнить взятые ими на себя обязательства по более широкому применению этих средств и положить конец туберкулезу».
Если в годы пандемии COVID-19 (2020 и 2021 г.) разрыв между расчетной и зарегистрированной численностью новых случаев туберкулеза составлял около 4 млн случаев, то в 2023 г. он сократился примерно до 2,7 млн. Это произошло благодаря масштабным национальным и международным усилиям по устранению вызванных пандемией перебоев в оказании противотуберкулезной помощи. Охват химиопрофилактикой туберкулеза ВИЧ-инфицированных лиц сохранился на прежнем уровне и продолжает повышаться среди бытовых контактов лиц с диагностированным туберкулезом.
Вместе с тем распространение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью остается кризисным фактором общественного здравоохранения. Во всем мире по-прежнему выделяется крайне мало средств на исследования по проблеме туберкулеза; так, в 2022 г. их объем составил лишь одну пятую от ежегодного целевого показателя в 5 млрд долл. США. Это препятствует разработке новых средств диагностики туберкулеза, противотуберкулезных препаратов и вакцин.
Значительное число новых случаев заболевания туберкулезом обусловлено воздействием пяти основных факторов риска: недостаточностью питания, ВИЧ-инфекцией, расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, курением (особенно среди мужчин) и диабетом. Для воздействия на эти факторы, а также на такие важнейшие детерминанты, как бедность и показатель ВВП на душу населения, требуются скоординированные действия при участии широкого круга секторов.
Ряд глобальных ориентиров и целей по сокращению бремени туберкулеза реализуются с опозданием, а для достижения других целей, намеченных на 2027 г. ко второму заседанию высокого уровня ООН по проблеме туберкулеза, требуется существенно активизировать продвижение вперед. ВОЗ призывает правительства, глобальных партнеров и доноров как можно скорее подкрепить конкретными действиями обязательства, провозглашенные на заседании высокого уровня ООН в 2023 г. Для ускорения прогресса и достижения глобальных целей, запланированных на 2027 г., критически важно увеличить объем финансирования, выделяемого на научные исследования, особенно на разработку противотуберкулезных вакцин.