Баку, 2 сентября, AЗЕРТАДЖ

Наибольшую ценность в здравоохранении представляют не дорогостоящее медицинское оборудование, не современные здания больниц и даже не новейшие технологии. Главная сила этой системы - врачи, медсестры и другие медицинские работники. Поэтому развитие здравоохранения связано не только с обновлением инфраструктуры, но и с достойной оценкой труда, профессионализма и ответственности людей, работающих в этой сфере.

Именно в этом контексте следует рассматривать реформу, предусматривающую повышение заработной платы медицинских работников, трудящихся в подчинении TƏBİB. Речь идет не только о повышении зарплат. Новый механизм предусматривает более тесную взаимосвязь оплаты труда с должностью, специальностью, рабочей нагрузкой, показателями деятельности и обеспеченностью кадрами в регионах. Иными словами, объем выполняемой медицинским работником работы и ее результаты найдут свое отражение в размере его заработной платы.

Развитие системы здравоохранения Азербайджанской Республики, применение передовых стандартов в этой сфере и укрепление социального благосостояния медицинских работников всегда находились в центре внимания руководства страны, а реализуемые в этом направлении меры носили последовательный характер.

Первый вице-президент Азербайджанской Республики Мехрибан ханым Алиева выступила с инициативой повысить заработную плату медицинских работников, работающих в подчинении TƏBİB, с целью улучшения их материального благосостояния и укрепления человеческого капитала в системе здравоохранения. Президент Ильхам Алиев положительно воспринял инициативу и дал соответствующее поручение по ее реализации.

В соответствии с реформой оплаты труда новые правила будут применяться с 1 сентября 2026 года и охватят 72 тыс. 212 медицинских работников, трудящихся в медицинских учреждениях, находящихся в подчинении TƏBİB. Из них 36 тыс. 41 человек - средний медицинский персонал, 20 тыс. 367 человек - младший медицинский персонал, 8 тыс. 675 человек - врачи, оказывающие амбулаторные медицинские услуги, а 7 тыс. 129 человек - врачи, работающие в сфере первой медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, анестезиологии и реаниматологии, а также медработники, задействованные по узкопрофильным специальностям, по которым в регионах наблюдается нехватка кадров.

В результате реформы годовой фонд оплаты труда в системе TƏBİB увеличился на 189 млн манатов.

Повышение заработной платы будет дифференцировано с учетом должности, специальности, рабочей нагрузки, показателей деятельности и имеющейся обеспеченности кадрами в регионах. Новый подход предусматривает более полное отражение в заработной плате профессионализма, ответственности и рабочей нагрузки медицинского работника, а также усиление положительного воздействия на удовлетворенность пациентов посредством показателей деятельности и качества.

Какие направления охватывает повышение заработной платы?

В результате реформы месячная заработная плата семейных врачей и участковых врачей будет повышена с 1 тыс. 150 манатов до 2 тыс. манатов. Это означает увеличение на 850 манатов, или 74 процента по сравнению с нынешним размером.

Значительное повышение предусмотрено и для врачей, работающих в службе скорой медицинской помощи. Заработная плата врача Республиканского центра скорой и неотложной медицинской помощи (RTTTYM) вырастет с 1 тыс. 550 манатов до 2 тыс. 200 манатов. Наряду с этим месячная заработная плата врачей, работающих в отделениях скорой медицинской помощи медицинских центров, увеличится с 1 тыс. 550 манатов до 2 тыс. 500 манатов. Таким образом, повышение составит 950 манатов, или 61 процент.

Месячная заработная плата врачей, работающих в отделениях скорой медицинской помощи медицинских учреждений 3А- и 3B-категорий, будет повышена с 2 тыс. 100 манатов до 3 тыс. манатов.

Эти цифры свидетельствуют о том, что в новом механизме оплаты труда учитываются особенности медицинских услуг и ответственность, возлагаемая на врачей различных категорий.

Финансовый стимул для привлечения врачей в регионы

Одной из важных задач, стоящих перед системой здравоохранения, является более сбалансированное распределение медицинских кадров по регионам. В новой реформе оплаты труда этому вопросу уделено особое внимание.

В целях стимулирования привлечения врачей в регионы и укрепления кадрового обеспечения регионов будут применяться специальные стимулирующие надбавки по специальностям, по которым, за исключением Баку, Абшерона, Сумгайыта и Гянджи, в других городах и районах наблюдается значительная нехватка кадров.

Так, месячная заработная плата детских анестезиологов-реаниматологов, работающих в регионах, будет повышена с 1 тыс. 450 манатов до 3 тыс. манатов. Это означает увеличение на 107 процентов. Заработная плата неонатологов будет повышена с 1 тыс. 450 манатов до 2 тыс. 400 манатов, что означает увеличение на 950 манатов, или 66 процентов. Заработная плата врачей-гемодиализологов будет повышена с 1 тыс. 450 манатов до 2 тыс. 250 манатов, что означает увеличение на 800 манатов, или 55 процентов.

В регионах, испытывающих нехватку врачей, месячная заработная плата врачей по специальностям акушерство и гинекология, нейрохирургия, детская хирургия, сердечно-сосудистая хирургия, челюстно-лицевая хирургия и травматология будет повышена с 1 тыс. 450 манатов до 2 тыс. 150 манатов. Это означает дополнительное повышение на 700 манатов, или 48 процентов.

В целях стимулирования деятельности врачей в регионах также будет применяться дополнительный финансовый механизм. В регионах, испытывающих нехватку врачей, за исключением Баку, Абшерона, Сумгайыта и Гянджи, к дополнительным выплатам, рассчитываемым по результатам деятельности в сфере хирургических медицинских услуг, стационарных терапевтических медицинских услуг, физиотерапии и реабилитации, анестезиологических услуг и инвазивных радиологических услуг, будет применяться коэффициент 1,3.

Таким образом, врачи, работающие в регионах, наряду с повышением фиксированной заработной платы смогут воспользоваться также коэффициентом, применяемым к дополнительным выплатам по результатам работы.

Усиливается связь между заработной платой и качеством услуг

Одним из примечательных направлений нового механизма является увязка заработной платы с качеством медицинских услуг и удовлетворенностью пациентов.

Для врачей, оказывающих амбулаторные медицинские услуги, вместо действующих небольших процентных выплат, рассчитываемых за каждого пациента, будет применяться дифференцированная фиксированная надбавка, основанная на количестве осмотров в месяц.

Одновременно в Правилах оплаты труда внедряется новый подход, непосредственно связывающий стимулирующие выплаты врачам с качеством оказываемых медицинских услуг и удовлетворенностью пациентов. Реформа направлена на организацию медицинских услуг с большей ориентацией на пациента и превращение показателей качества в материальный стимул.

Чем выше оценивается качество услуги, тем больше будет выплата, получаемая врачом. Такой подход способствует оказанию более качественной медицинской помощи. Таким образом, в новом механизме заработная плата будет связана не только с объемом выполненной работы, но и с качеством оказываемых медицинских услуг.

Реформа коснется также среднего и младшего медперсонала

Реформа охватывает не только врачей. При повышении заработной платы отдельно учтена и ответственность, возложенная на руководящий и старший медицинский персонал.

С учетом важной роли старших медицинских сестер в организации деятельности среднего и младшего медицинского персонала, ведении и учете медицинской документации, обеспечении безопасности пациентов, инфекционном контроле и качества услуг будут применяться дифференцированные повышения в зависимости от категории медицинского учреждения. К примеру, месячная заработная плата старшей медицинской сестры, работающей в медицинском учреждении 3B-категории, будет повышена с 1 тыс. 454 манатов до 2 тыс. 125 манатов, что означает увеличение на 671 манат, или 46 процентов.

Средний и младший медицинский персонал также охвачен реформой. Повышение месячной заработной платы 36 тыс. 41 работника среднего медицинского персонала составит 17 процентов, а заработной платы 20 тыс. 367 работников младшего медицинского персонала - 18 процентов.

Главная цель, стоящая за цифрами

Изменения, охватывающие 72 тыс. 212 медицинских работников, трудящихся в системе TƏBİB, прежде всего направлены на укрепление человеческого капитала в сфере здравоохранения. Сопровождаемая увеличением годового фонда оплаты труда на 189 млн манатов реформа предусматривает более дифференцированную оценку труда медицинских работников, создание дополнительных стимулов для регионов, испытывающих нехватку кадров, а также поддержку качества медицинских услуг посредством материальных механизмов.

Здесь главный вопрос заключается не только в том, насколько повысится заработная плата. Гораздо важнее то, что новые правила устанавливают более четкую связь между работой, выполняемой медработником, возложенной на него ответственностью, результатами его деятельности и качеством оказываемых им услуг.

Внедрение реформы будет способствовать укреплению социального благосостояния медицинских работников, повышению привлекательности профессии, стимулированию привлечения врачей в регионы, более полной оценке результатов деятельности и повышению удовлетворенности пациентов оказываемыми медицинскими услугами.

В конечном счете результат реформ в сфере здравоохранения измеряется не цифрами, а качеством услуг, которые получает пациент. С этой точки зрения основная суть нового механизма оплаты труда заключается не только в более справедливой оценке труда медицинского работника, но и в непосредственной увязке результатов его труда с удовлетворенностью пациента и качеством медицинских услуг. Это свидетельствует о наступлении нового этапа в здравоохранении, где на первый план выходят человеческий фактор и профессионализм.

_{Корреспондент — Гёйчяк Махмудлу}