Баку, 22 апреля, АЗЕРТАДЖ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это широко распространенное хроническое заболевание, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы) или двенадцатиперстной кишки. Язва желудка возникает в возрасте 50-60 лет, а язва двенадцатиперстной кишки – в 30-40 лет.

Как сообщает АЗЕРТАДЖ, об этом сказал заведующий отделом Научно-хирургического центра имени акад. М.А. Топчибашева Министерства здравоохранения Эльбрус Рустамов.

По его словам, возникновение язвенной болезни происходит в результате воздействия многих факторов. К ним относятся нарушения секреции желудочного сока, накопительной и опорожняющей функции, кровоснабжения, нервно-гуморальной регуляции рецепторов слизистой оболочки и другие факторы. Непосредственное образование язвы происходит в результате нарушения баланса между «агрессивными» факторами и «защитными» факторами, воздействующими на желудок. В результате этого нарушается кровообращение тканей, снижается устойчивость слизистой оболочки к воздействию кислого желудочного сока, на определенном участке происходит повреждение слизистой оболочки и образуется язва.

«Важную роль в образовании язв играет бактерия Helicobacter pylori. Эта бактерия встречается у 50-80 процентов людей. Однако не у всех людей, у которых в желудке есть данный микроб, развиваются язвы. Здесь учитываются и играют важную роль как генетические особенности, так и режим питания, стрессовые факторы, вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, использование некоторых медицинских препаратов и др.», - пояснил врач.

Говоря о течении заболевания и его симптомах, завотделом отметил, что язвенная болезнь напоминает гастрит. Главный признак при язве желудка — боль. Болевые приступы возникают несколько раз в год, чаще всего весной и осенью, и длятся в среднем до месяца. Если вовремя не начать лечение, то боль может стать постоянной.

«Симптомы язвенной болезни зависят от локализации, размера и степени тяжести язвы. Во время заболевания возникают характерные боли в области желудка и эти боли отдают в спину. Существует прямая связь между возникновением боли и приемом пищи. Различают ранние, поздние боли и так называемые «голодные» боли. Ранние боли возникают через час после приема пищи и уменьшаются в зависимости от характера перехода содержимого желудка в следующий отдел пищеварительного тракта. Поздние боли возникают через два часа после приема пищи, а «голодные» боли возникают значительно позже (6-7 часов после приема пищи) и обычно проходят после приема пищи. Утренние боли более характерны для язвенной болезни желудка, а боли в ночное время – для язв двенадцатиперстной кишки. Помимо боли, при язвенной болезни могут наблюдаться изжога, тошнота, отрыжка, рвота и запор», - добавил Э.Рустамов.

При этом эксперт констатировал, что за последние десятилетия нет убедительных доказательств формирования язвенной болезни вследствие действия микробного фактора Helicobacter pylori. В результате «двойной», «тройной», а иногда и «четверной» терапии в 70-75 процентов случаев выздоровление наступает. Однако, несмотря на успешные результаты консервативного лечения, у 10-15 процентов больных не удается достичь стойкой ремиссии. Даже в результате 3-4-кратного консервативного лечения язвы в стационарных условиях добиться стойкой ремиссии невозможно. В этом случае неизбежно хирургическое вмешательство.

Что касается осложнений болезни, то к ним, по словам врача, относятся язвенное кровотечение, пенетрация язвы, при котором язва «проникает» в соседние смежные органы, перфорация (деформация), стеноз (сужение) выходного отдела желудка, трансформация язвы в опухоль. В связи с этим он отметил, что сегодня одной из основных задач, стоящих перед хирургами-гастроэнтерологами, является выявление пациентов группы риска, резистентных к антихелибактериальной терапии, и выполнение операций в плановом порядке, не дожидаясь осложнений язвенной болезни.

«Благодаря критериям, разработанным с помощью современных высокоинформативных методов обследования в Научно-хирургическом центре им. М.А. Топчибашева Минздрава, удалось выявить группу риска язвенной болезни и осуществить хирургическое вмешательство, не дожидаясь осложнений. При язвенной болезни, осложненной кровотечением, перфорацией, пенетрацией, стенозом, малигнизацией (превращение язвы в злокачественную опухоль), широко применяют резекцию желудка (удаление пораженной части желудка). Следует знать, что можно избавиться от язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, не нарушать режим питания, вовремя обращаться к врачу», - заключил завотделом.