Врачи из США добились прорыва в трансплантации почки свиньи человеку
Баку, 14 ноября, АЗЕРТАДЖ
Ученым удалось предотвратить отторжение почки свиньи у человека-реципиента. Орган выжил в течение 61 дня у реципиента, 57-летнего мужчины с умершим мозгом из Соединенных Штатов Америки, что является самым продолжительным сроком жизни генетически модифицированного свиного органа у человека с умершим мозгом.
Как передает АЗЕРТАДЖ со ссылкой на зарубежные СМИ, исследователи описывают основные факторы, которые заставляют иммунную систему человека отторгать пересаженные органы. Ученые говорят, что полученные результаты помогут в лечении живых людей, которым пересадили органы от других людей или животных.
«На мой взгляд, это первое доказательство того, как можно обратить вспять процесс отторжения”, - говорит клиницист-исследователь из медицинской школы Мэрилендского университета в Балтиморе Мухаммад Мохиуддин, который руководил первой трансплантацией сердца свиньи живому человеку в 2022 году.
За последние три года около десятка живых людей получили органы от генетически модифицированных свиней, в том числе сердца, почки, печень и тимус. Но большинство из этих органов были в конечном итоге удалены после того, как они утратили свою функцию или перестали приносить достаточную пользу, чтобы оправдать необходимость иммуносупрессивного лечения. Другие реципиенты умерли вскоре после трансплантации.
Иммунная система человека защищает организм от таких угроз, как грибок или бактерии, но иногда она может проявлять чрезмерную заботу. Иммунная система не может отличить вредный инородный объект, который попадает в организм, например вирус, от полезного, например донорский орган. При введении любого из них иммунная система переходит в режим полной защиты, посылая антитела для борьбы с тем, что она считает проблемой. Эти антитела могут повредить донорский орган и в конечном итоге привести к неудачной трансплантации.
Вместе со свиной почкой мужчина-реципиент также получил тимус свиньи, небольшую железу, которая научила иммунную систему мужчины распознавать клетки свиньи как часть своего тела. Тимус, вероятно, сыграл большую роль в том, что помог органу свиньи выжить дольше, говорит соавтор исследований, хирург и исследователь из Института трансплантации Лангоне при Нью-Йоркском университете Роберт Монтгомери. По его словам, в прошлых экспериментах с нечеловеческими приматами модифицированная почка выживала лучше при пересадке с тимусом, чем без него.
Непосредственно после операции почка выглядела жизнеспособной и начала производить мочу. Однако на 33-й день её функция неожиданно ухудшилась; биопсия выявила повреждение, вызванное антителами иммунной системы, а также признаки отторжения. В ответ на это команда провела плазмообмен, назначила стероиды и препарат, который предотвращает пометку клеток комплементом и их уничтожение иммунной системой. Ситуация стабилизировалась, однако на 49-й день повторная биопсия выявила новый тип отторжения, характеризующийся инфильтрацией воспалительных клеток в почечную ткань. Для лечения применили мощный иммунодепрессант, воздействующий на Т-лимфоциты, что привело к остановке процесса отторжения и полному восстановлению функции органа.
Исследовательская группа решила завершить эксперимент на 61-й день. Авторы акцентируют внимание на том, что их наблюдения выявляют несколько различных иммунных механизмов, способствующих отторжению трансплантата, а также демонстрируют, какие конкретные вмешательства могут препятствовать этим процессам. Эти результаты, по мнению ученых, имеют большое значение для создания более эффективных протоколов в области ксенотрансплантации и пересадок между людьми.
Команда также подчеркивает, что хотя удаление GGTA1 и включение тимуса продемонстрировали значительный эффект, существуют и другие иммунные барьеры, а также потенциальные осложнения, которые необходимо исследовать, прежде чем данный метод сможет найти широкое применение у пациентов.
Другие новости раздела
